Q1 廔管的自我照顧
手臂加壓握球運動
1.術後第三天起,廔管側以手掌擠壓軟式網球,每次停2-5次,每日500次。可增加血流、促使血管壁的成熟及擴張,並能減少開刀造成的腫脹。
2.術後一星期左右,可用另一手壓緊廔管的上方,同時廔管之手用手掌擠壓軟式網球,約10秒後同時放開,運動期間約15分,可依體力每日做數次。
感染的預防
1.保持良好的衛生習慣,透析前應清洗廔管。
2.廔管如發生紅、腫、熱、痛之發炎現象。請勿溫敷並立即就醫處理。
3.針孔紗布覆蓋止血後,可將加壓帶鬆綁。保持穿刺部位乾燥勿弄濕。
4.血腫時,24小時內冷敷,之後改用熱敷,水溫以不燙傷為原則。
一天3~4次,每次15~20分,使用乾淨毛巾或冷熱敷袋。
廔管栓塞的預防
1.每日自我檢查廔管功能,用手觸摸有無震顫感若無震顫感或有脹痛時,請立即就醫,並注意末稍有無蒼白、冰冷、麻木感等。
2.廔管之手勿做任何治療:如量血壓、打針、抽血等。
3.廔管側關節勿過度彎曲,睡覺時勿當枕頭用,袖子、手錶、手飾、護腕勿過緊,避免提重物,並注意廔管肢體保暖。
4.透析前可用乾淨的毛巾熱敷,促進血液循環。
5.當透析結束應適當壓迫止血,避免過度加壓造成血流受阻。
6.透析過程中避免因血壓下降造成血管收縮影響血流,須控制透析間體重增加小於4.5%。
7.每天以聽診器聽診檢查廔管有無聲音。
出血的預防
1. 避免廔管處碰撞,平時最好用護腕保護。
2. 透析後請勿進行握球運動。
3. 透析後為避免出血,廔管之手勿用力或提重物。
4. 偶有廔管出血不止時,應立即壓迫出血點,立即就醫處理。